為進一步鞏固脫貧攻堅成果，年初以來，市醫療保障局全力推進落實各系列相關政策。今年齊齊哈爾市繼續按規定對脫貧人口給予資助參保，對特困人員、孤兒、事實無人撫養兒童給予全額資助，對低保對象、返貧致貧人口及納入監測范圍的農村易返貧致貧人口、脫貧人口按個人繳費標準60%的比例給予定額資助。

城鄉居民大病保險繼續對特困人員、低保對象和返貧致貧人口實施傾斜性保障政策，從2022年1月1日起，脫貧人口在各級定點醫療機構享受統一的門診統籌待遇；基本醫療保險住院報銷比例按醫院級別執行，從2022年5月1日起，脫貧人口大病保險起付線為12000元。

按國家和省醫療保障部門要求，脫貧人口原享受的商業補充醫療保險政策不再執行，全面回歸基本醫保、大病保險、醫療救助三重保障制度。市本級六城區城鄉低保對象、特困供養對象當年累計發生的醫療費用，經城鄉居民基本醫療保險等相關醫療保險報銷后，不再進行城鄉困難居民和貧困人口醫療兜底保險報銷。各縣（市）區脫貧人口城鄉困難居民和貧困人口醫療兜底保險調整為在醫療救助之后報銷，資金渠道不變，待遇不減。

今年全市大病保險實行分段支付政策，大病保險基金支付2萬元以下部分支付比例為65%，2萬元至5萬元部分支付比例為70%，5萬元以上部分支付比例為75%，不設年度最高支付限額。大病保險繼續對特困人員、低保對象和返貧致貧人口實施傾斜性保障政策。

在防止因病致貧返貧過程中，齊齊哈爾市實行雙標監測，即，醫保部門根據民政、鄉村振興部門提供的人員身份信息，定期將啟動大病保險的監測對象有關醫療費用信息推送至民政、鄉村振興部門進行返貧致貧風險核實；醫療保障部門依托醫療保險信息系統，定期將經基本醫保、大病保險報銷后，個人自負醫療費用超過1萬元的參保人員醫療費用信息推送至民政、鄉村振興部門，經民政、鄉村振興部門認定身份后，按規定給予醫療救助。

最低生活保障家庭、低收入家庭、縣級以上政府規定的其他特殊貧困家庭兒童先心病實行免費治療，醫療費由醫保統籌基金和社會基金分別支付。醫保基金定額支付，即單純性先心病支付1.8萬元，復合型先心病支付2.3萬元，其余費用由社會基金支付；免費治療定點醫療機構包括哈醫大一院、哈醫大二院、哈醫大四院、哈爾濱市兒童醫院、牡丹江心血管病醫院；先心病病種范圍為先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損、先天性動脈導管未閉、先天性肺動脈瓣狹窄四種單純性及復合型先心病。（記者 鄒博寧）

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