記者從4月6日召開的2021年度全市醫(yī)療保障工作會(huì)議上獲悉，今年哈爾濱市將推進(jìn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌；異地急診、自行轉(zhuǎn)診納入醫(yī)保直接結(jié)算范圍；開展藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購，建立藥品跨區(qū)域聯(lián)盟采購合作模式，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)；調(diào)整完善城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民門診特殊慢性病和門診特殊治療政策，實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民門診治療保障范圍的統(tǒng)一。

6月底前全面做實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌

按照“制度政策統(tǒng)一、基金統(tǒng)收統(tǒng)支、管理服務(wù)一體”的標(biāo)準(zhǔn)，將9縣（市）城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)納入市級(jí)統(tǒng)一管理，實(shí)現(xiàn)區(qū)、縣（市）參保人公平享有同等的醫(yī)療保障待遇、市域內(nèi)就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，切實(shí)提高參保人醫(yī)療保障待遇水平，確保今年6月底前全面做實(shí)基本醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌。

調(diào)整參保城鄉(xiāng)居民住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

構(gòu)建多層次保障體系，全面提升醫(yī)保待遇水平。

一是在統(tǒng)籌推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)與醫(yī)療救助“三重保障”互補(bǔ)銜接，在梯次減負(fù)的基礎(chǔ)上，探索建立重特大疾病、罕見病和多元醫(yī)療需求保障機(jī)制，完善哈爾濱市重特大疾病補(bǔ)充保險(xiǎn)政策。

二是視國家和省待遇保障清單實(shí)施情況，修改完善哈爾濱市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法，落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)政策，進(jìn)一步規(guī)范制度政策實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)醫(yī)療保障制度科學(xué)化、管理規(guī)范化。

三是研究調(diào)整完善城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民門診特殊慢性病和門診特殊治療政策，實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民門診治療保障范圍的統(tǒng)一；適度調(diào)整全市參保城鄉(xiāng)居民住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、提高高血壓和糖尿病門診用藥報(bào)銷比例及降低起付標(biāo)準(zhǔn)，全面提高醫(yī)療保障待遇水平。

年底前基本實(shí)現(xiàn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算

哈爾濱市將“完善門診費(fèi)用異地直接結(jié)算機(jī)制”作為重點(diǎn)任務(wù)之一，將組織開展專項(xiàng)行動(dòng)。要按照國家和我省要求，及時(shí)跟進(jìn)異地就醫(yī)自助備案試點(diǎn)工作，進(jìn)一步完善直接結(jié)算政策，升級(jí)改造本地醫(yī)保系統(tǒng)，達(dá)到符合接口要求的標(biāo)準(zhǔn)，與國家異地就醫(yī)系統(tǒng)對(duì)接，加快推進(jìn)急診、自由轉(zhuǎn)診異地就醫(yī)直接結(jié)算，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)血液透析等異地就醫(yī)直接結(jié)算，確保2021年底基本實(shí)現(xiàn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算。

醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整

積極推進(jìn)哈爾濱市藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購工作。建立完善招標(biāo)、采購、使用、結(jié)算、配送一體化的市級(jí)藥品和醫(yī)用耗材集中采購監(jiān)管系統(tǒng)。探索與深圳市建立藥品跨區(qū)域聯(lián)盟采購合作模式，進(jìn)一步減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。按照省醫(yī)保局對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整的部署，結(jié)合哈爾濱市實(shí)際，進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，開展醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整工作。（記者 于勇瀾 )